典型的阑尾急性阑尾炎初期有中上腹或脐周痛苦 ，数小时后腹痛搬运并固定于右下腹 。炎症前期阶段为一种内脏神经反射性痛苦，状急症状故中上腹和脐周痛苦规模较弥散，性阑常不能切当定位。尾炎当炎症涉及浆膜层和壁腹膜时 ，急性痛苦即固定于右下腹，阑尾原中上腹或脐周痛即减轻或消失
。炎症但无典型的状急症状搬运性右下腹痛苦并不能在外急性阑尾炎。

单纯性阑尾炎常呈阵发性或继续性肿痛和钝痛，性阑继续性痛苦往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。尾炎继续痛苦涉及中下腹或两边下腹，急性常为阑尾坏疽穿孔的阑尾征象。有时阑尾坏疽穿孔，炎症腹痛反而有所缓解，但这种痛苦缓解的现象是暂时的，且其他随同的症状和体征并未改进，乃至有所加重。

单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不杰出 。在前期或许因为反射性胃痉挛而有厌恶
、吐逆。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

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